宝宝吐血了！竟是牛奶蛋白过敏

春天气温变化大，婴幼儿因抵抗力差，容易感染肠胃炎，但小儿科医师提醒，若宝宝突然精神不振、胃口差、腹胀、呕吐，甚至吐血的情况，就医服用肠胃炎药物仍不见改善，当心原因可能出在配方奶，宝宝对牛奶蛋白过敏所导致。

据研究统计，婴幼儿牛奶蛋白过敏的发生率约2至3％。（图片提供／彰滨秀传医院）

婴幼儿牛奶蛋白过敏　肠胃不适是最大征兆

彰滨秀传纪念医院小儿部医师吴孟哲表示，据研究统计，婴幼儿牛奶蛋白过敏的发生率约2至3％。牛奶蛋白过敏常发生在1岁以内的婴幼儿，症状非常多样化，但以肠胃道表现最常见，例如大便掺杂鲜血丝、反复性呕吐、呕吐物带血、腹泻脱水，甚至贫血、生长迟滞等。

最近就有1名4个月大的男婴，原本活动力不错，但几天前却突然在午后呕吐且吐出鲜血，伴随腹胀、躁动不安的情形，初期以为是急性感染性肠胃炎，吃药后症状没有改善，胃口越来越差，又再吐血，妈妈吓得赶快将宝宝送急诊。

宝宝经胃镜检查，发现胃壁多处发炎溃疡及出血，病理切片亦显示胃壁有嗜伊红性白血球浸润。医师研判男婴是对配方奶中牛奶蛋白过敏，才导致肠胃道出血，因此建议家长停止喂食一般配方奶，改换成高度水解蛋白配方奶，经此转换，宝宝的吐血及喂食状况才逐渐改善。

宝宝吐血了！竟是牛奶蛋白过敏

容易对牛奶蛋白过敏的宝宝，建议以母奶或高度水解蛋白配方奶喂食至宝宝1岁大时，再逐渐以副食品取代。

奶水换换味！水解蛋白配方奶降低肠胃敏感

吴孟哲医师指出，婴幼儿时期肠胃道免疫及防御系统尚未发育成熟，造成牛奶中的蛋白质未完全分解，就穿过肠胃道屏障，直接进到体内，引发身体产生激烈的过敏反应，导致牛奶蛋白过敏症。除了上述的肠胃症状之外，有些婴儿还会出现异位性皮肤炎、湿疹或荨蔴疹、喘鸣，甚至是全身性过敏休克的病症。

要改善牛奶蛋白过敏，吴孟哲医师建议，家长停止喂食一般婴幼儿配方奶，改换成高度水解蛋白配方奶，因高度水解配方奶，已先将蛋白质分解成极小的分子，不会诱发过敏反应，建议以母奶或高度水解蛋白配方奶喂食6个月，或至宝宝9至12个月大时，以副食品逐渐做衔接。

此外，也不建议婴儿改用豆奶配方或羊奶配方，因为部分对牛奶蛋白过敏的婴儿，亦可能对大豆蛋白或其他动物蛋白有过敏反应。

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