「你得了乳腺脓疡,需要住院!」听到医师这么说时,安妮感到一头雾水,原本以为只是乳腺炎,为什么会这么严重呢?这一切都要从一周前开始说起。原本她只是觉得胸部有点胀胀、痛痛的,后来渐渐变成硬块,虽然她也曾想过是不是乳腺炎,但症状感觉没有很明显,所以就没有特别去处理。
由于硬块一直没有消失,宝宝吸奶也吸不出来,于是她有空时就会自己用手去推推挤挤,期望能把硬块推散,想说这样身体才会自己吸收掉。几天后,乳房开始出现刺痛的感觉,但一方面是全职妈妈太忙,白天都要照顾宝宝,没空看医师,加上没有发烧,所以就存着侥幸的心理,认为应该不会那么倒楣吧!
没多久后,胸部变得又红又肿,而且还痛得不得了,她只好拜托婆婆看一下小孩,赶快到医院看诊。医师用乳房超音波确诊后,告知她必须住院。安妮开始觉得悔不当初,一拖再拖的结果,竟然让问题变得严重了。
当乳房有硬块或乳腺发炎时,如果没有好好处理,很可能会导致乳腺脓疡,这就好比原本是一颗不太严重的粉刺,乱挤一通,造成不当刺激或感染后,反而更加严重,变成化脓的大痘痘。通常会从乳腺炎演变成乳腺脓疡的原因,包括:
哺乳妈咪注意!塞奶不处理,当心乳腺脓疡
1.不当挤乳:常见的情况是妈妈把轻微的乳腺阻塞、水泡、囊肿,或是比较明显的腺体等,误以为是硬块一直乱挤,不断刺激之后,引起局部发炎、蜂窝性组织炎、蓄脓。
2.塞奶太久:奶水淤塞在乳房里,一直没有排除或被身体吸收,久了会形成非细菌性感染发炎,一旦病况持续,就有可能形成继发性细菌感染,例如乳头有裂缝等情况,病菌(常见为金黄色葡萄球菌)就会侵入造成细菌性感染。
3.乳腺炎并发症。
4.乳腺囊肿的并发症。
5.慢性硬块的并发症。
没有经验的妈妈,通常很难自我判断是否为脓疡,常常是硬块放置时间过久,或者经常性的硬推、硬揉,造成发炎反应,等到乳房后端奶水越来越难移除,亲喂时宝宝也不愿意含乳,才发现问题已经很严重了。
当乳房局部感觉疼痛、皮肤水肿紧绷、发烧、脉搏加快,代表身体已经出现警讯,而若乳房充满脓水液体,会出现红肿、乳晕发亮反白、破皮、婴儿不易含乳、挤乳困难等问题。
建议妈妈们,若乳房硬块出现超过四十八小时以上,宝宝不愿意亲喂且无法自我排除,可寻求专业人员的协助及评估,才能避免脓疡产生。
请注意!乳腺脓疡需至乳房外科就诊。乳腺脓疡是乳腺炎的高端版,因为已经蓄脓了,所以要使用更高剂量的抗生素来治疗。一旦吃药效果不佳时,医师还会在乳房上面打洞或放引流管,让脓液跑出来,类似清创的概念,把脏东西清掉了,乳房恢复正常,才能继续顺利哺乳。
本文出自皇冠出版《无压力?零痛感 第一次哺乳就上手:权威哺乳咨询专家的全方位哺乳圣经!新手妈妈照着做,哺喂母乳好轻松,追奶、塞奶、乳腺炎烦恼统统解决!》一书