「告别痘疤」 你可以这样做
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「告别痘疤」 你可以这样做

作者:『绛紫』 时间:2017-08-31 来源:网友提交

采访撰文/Miki.本文感谢林政贤医师提供专业咨询

「告别痘疤」 你可以这样做

恼人的痘疤如何形成?

痘疤分为四种,包含因色素沈淀造成黑、褐色的「黑疤」、因痘痘严重发炎而形成的「红疤」、外观为肥厚性疤痕的「凸疤」,以及有如月球表面的「凹疤」。前两种疤痕没有突起或下凹状态,仅有皮肤颜色的变化,因此并不属于真正的疤痕组织,即使不加以处理,都能随着时间逐渐褪去,又称为「假性痘疤」;后两种疤痕则属于真正的疤痕组织,由于已和原本的皮肤组织完全不同,因此临床上仅能尽力改善外观,使其看起来更为接近原本的皮肤状态。 

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黑疤 积极改善色素沈淀

林政贤医师指出,「黑疤」是痘痘发炎,造黑色素沉积在真皮层,因而产生色素沈淀的现象,因此治疗的重点在于阻断黑色素形成,并还原已生成的黑色素。建议可适度涂抹含有杜鹃花酸、曲酸、左型维生素C、熊果素等成分的保养品、药膏或制剂,搭配适度防晒,都可以加速黑疤的淡化。在医美疗程方面,则可选择各种色素型雷射技术进行治疗,包含铷雅各雷射、亚历山大雷射、红宝石雷射、皮秒雷射及强力脉冲光等,都可用来改善黑色素沈淀。

红疤  使肌肤血管收缩复原

「红疤」是因为皮肤发炎引起血管扩张,使皮肤呈现发红现象,会随时间逐渐褪去,只是淡化时间因人而异,有些人一、两个月就会消退,有些人却需要长达好几年的时间。由于目前尚未有任何保养品能使肌肤血管收缩,因此针对「红疤」,林政贤医师建议接受脉冲染料雷射、强力脉冲光等雷射光疗,才能看见较为显著的效果。由于红疤微血管中的红血球具有「含氧血红素」,能够吸收脉冲式染料雷射的波长,使光能转化为热能而加热、促使血管收缩,进而达到红色淡化的效果。

凸疤 避免疤痕过度增生

「凸疤」又称为「肥厚性疤痕」或「蟹足肿」,其成因是因为痘痘伤口的不正常修复,导致过多的疤痕组织累积,使皮肤向外突起。除了一般常见的冷冻治疗,林政贤医师建议亦可选择磨皮雷射、施打消疤针,亦可局部注射类肉毒杆菌,都能使疤痕有明显改善。若是带有红色质地的凸疤,则可采用染料雷射治疗,让红红的颜色改善。

凹疤  填补凹陷刻不容缓

至于「凹疤」属于「萎缩性疤痕」,成因是由于痘痘原本的发炎情况过于严重,即使痘痘已愈合,但遭严重破坏的组织依然无法填补回来,形成向下拉扯的纤维化组织,使皮肤形成缺损、凹陷,致使产生凹凸不平的现象。

因此,和前三种痘疤相较,「凹疤」的治疗方式便显得更为复杂。过去一般常见的传统磨皮雷射,原理是将周围正常的皮肤与凹洞间的落差磨得平整些,不仅需要较长的复原时间,东方人也较容易因此产生发炎后的色素沈淀,甚至因伤口复原不利而导致脸部发红,相关后遗症可能持续半年至一年不等。

林政贤医师指出,要有效而温和地处理「凹疤」,主要有两大步骤,首先必须「软化、打断被往下拉扯的纤维化组织」,其二则是「填补凹陷组织」。举凡飞梭雷射、皮秒雷射及电波拉皮等,可针对皮肤深层加热来软化疤痕、打断纤维化组织,同时产生轻微的组织修复,进一步刺激胶原蛋白增生,填补凹陷疤痕。以往磨皮雷射会产生伤口,术后须仔细照护以避免感染。飞梭雷射的疗程痛感低、伤口不明显,恢复期仅需一周。至于皮秒雷射、无线电波则无伤口,不需修复期,术后即可正常生活,但仍建议术后几天内多休息、注意防晒及保湿,才能有助于皮肤修复。

然而,有些凹疤组织塌陷得太厉害,即使接受雷射光疗、无线电波疗程仍没有明显效果,便可考虑施打童颜针、舒颜萃来刺激胶原蛋白增生,或局部施打玻尿酸、胶原蛋白来直接填补凹陷处,均可有迅速且明显的效果。针对因纤维组织过份拉扯而使疤痕呈现碗状的凹疤,由于已无法藉雷射光疗来软化组织,则可选用物理性治疗,包含飞针滚轮,或以刀片、针头进行皮下切割,打断纤维组织、使凹洞自然上浮后,再施打雷射光疗或玻尿酸等填充物,即可有效改善。

治疗痘疤 预防重于治疗

然而,治疗痘疤的最高原则仍是「预防重于治疗」。在痘痘生成、皮肤发炎时,应避免自行挤压、抠除痘痘这类「提油救火」的行为,直接寻求皮肤科医师,在消毒、无菌的环境中妥善处理,才能避免感染,进一步减少痘疤组织生成。林政贤医师进一步提供「三大痘疤处方」:正常作息不熬夜、避免辛辣刺激、减少高脂肪和高糖分饮食,同时多摄取蔬果、深海鱼和绿茶,都能协助稳定皮肤的发炎状态。

那么,想要彻底改善恼人的痘疤,消费 者应如何选择合适的皮肤科医师?林政贤医师表示,除了经验、技术及口碑,一个专业医师更要能针对同一张脸上不同型态、分布、大小及深度的痘疤进行评估,搭配患者对于修复期的接受程度,规划出一套客制化的治疗方案,才是真正的专业。

还在想尽办法遮住痘疤吗?还在因此自卑不已吗?只要寻求专业皮肤科医师的协助、接受正确治疗,就能让你一扫痘疤阴霾,找回平滑柔嫩的肌肤!

医师小文件

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林政贤医师

学经历:台湾大学医学系|台湾皮肤科医学会会员|台湾皮肤暨美容外科医学会会员|中华民国皮肤科专科医师|成功大学皮肤部临床教师|大林慈济医院皮肤科主治医师|微整形示范讲师|舒颜萃注射种子教学医师|KingNet国家网络医院热心公益顾问医师

专长:全脸统合式美学评估|微整形|雷射光疗|青春痘|一般皮肤病

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