经痛又血尿 子宫内膜异位症险毁新娘梦
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经痛又血尿 子宫内膜异位症险毁新娘梦

作者:『采菇凉的尛蘑菇丶』 时间:2018-06-05 来源:网友提交

有位雯雯(化名) 今年27岁,五年前每逢经期就下腹剧烈疼痛、解尿不顺,甚至发生血尿,原以为是泌尿道问题,经转诊泌尿科与妇产科检查后,才发现是弥漫性的子宫内膜异位到膀胱,卵巢同时有6、7公分的巧克力囊肿。虽以腹腔镜手术及搭配半年停经针剂药物治疗,并每三个月回诊追踪,却仍在第三年时复发,卵巢又长出一颗3公分囊肿。原本计划两年后要结婚、怀孕的她,担心再次手术会伤害卵巢而可能导致不孕,甚至考虑放弃结婚。

医师提醒子宫内膜异位症易复发,术后应定期追踪并搭配长期药物治疗

术后复发率逾五成 搭配长期药物治疗防复发

高雄长庚医院妇产部妇科主任庄斐琪医师表示,雯雯就诊时陷入结婚跟手术两难困扰,由于考虑到未来有生育需求,因此建议她服用新型口服黄体素,不仅经痛显著改善,也因较低的副作用能持续服用,避免再次手术,为迎接幸福未来做好准备。

子宫内膜异位症是极易复发的疾病,首要治疗目标为控制疼痛与避免复发,庄斐琪医师指出,手术治疗虽可清除病灶、缓解疼痛,但五年内复发率高达50%以上,故术后搭配长期药物控制病情非常重要,避免因复发而再次面临手术的命运。目前通过健保给付的新型口服黄体素,比起过去常用的停经针剂药物或雄性素,较无更年期症状、雄性化的副作用,在暂时没有怀孕需求的情况下,可以长期使用不需停药,更能有效预防复发。

健保给付新型口服黄体素 临床研究证实有效改善疼痛与生活品质

庄斐琪医师提到,不同于过去仅有欧美研究数据,今年亚洲国际会议上,发表亚洲患者以新型口服黄体素治疗的临床试验,显示服用新型口服黄体素后,患者生活品质显著改善,尤其在?疼痛」方面更有显著进步,且具良好的安全性及耐受性,患者能持续治疗,解决过去药物只能使用6个月的困扰,为长期子宫内膜异位症治疗提供更好的药物选择。

主动寻求妇产科医师诊断检查 挥别子宫内膜异位症梦魇

「子宫内膜异位症」为子宫内膜跑到子宫外所造成的疾病,研究指出,约有6~10%的育龄女性为其所扰,高达64%患者年龄小于30岁,尤其在有家族史的女性中更常见。子宫内膜异位症好发于卵巢、骨盆腔,也可能侵犯大肠、膀胱等部位,最远还可能跑到肺部,因而引起经痛、骨盆腔疼痛、不孕等相关症状,影响患者生活甚钜。

庄斐琪医师提醒,面对子宫内膜异位症需要长期抗战,若有经痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症状,或有家族史的高危险群,应主动寻求妇产科医师诊断,以利及早发现及早治疗。而接受过手术治疗的患者,也应保持每三、四个月定期追踪,同时搭配药物长期治疗,才能有效避免复发,挥别疼痛的梦魇。


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