频尿且失禁 恐是膀胱过动症惹祸
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频尿且失禁 恐是膀胱过动症惹祸

作者:『眉梢゛那片情ゝ』 时间:2017-02-26 来源:网友提交

罹患膀胱过动症,会出现频尿、急尿甚至急迫性尿失禁,部分患者还会会因担心漏尿问题,拒绝参与长时间必须远离厕所的活动,且长期下来不但影响睡眠品质,甚至有焦虑等心理问题;奇美医学中心泌尿外科主治医师李高汉指出,一般人的膀胱储尿量约400cc,但患者只要约200cc就有尿意,在临床上是常见且恼人的疾病。

李高汉医师表示,膀胱过动症可从行为治疗开始。  

膀胱过动症危险因子多

在台湾,膀胱过动症盛行率为18.6%,其中常见的症状频尿者约有21.1%,常感急尿者则有12.6%,占四分之一的患者则有夜尿等问题,9.1%者有急迫性尿失禁;李高汉医师表示,除了年龄和盛行率息息相关外,包括,糖尿病、高血脂、脑中风、帕金森氏症等也都可能埋下引起膀胱过动症的危险因子。

 

可先从行为治疗开始

治疗上,可先从行为治疗着手,若仍未见效,则改以药物治疗;李高汉医师表示,所谓行为治疗就是在饮食上应避免像番茄、巧克力或咖啡、茶等利尿饮品,且每天正常水分摄取,避免不当使用利尿剂,也可做膀胱教育,每次急尿时等5至10分钟后再尿,有助于增加膀胱量,另外也可透过骨盆底肌肉运动合并生理回馈等,改善症状。

 

口服药物+肉毒杆菌+手术

李高汉医师表示,药物治疗上则以抗胆碱药物为主,但因副作用较多,临床上许多患者都因药物副作用而拒绝服用,近来有新药物在美国上市,beta3-肾上腺接受体促进剂又称米拉贝隆缓释片,能帮助患者增加膀胱容积,也不会有副作用出现,除非药物治疗仍效果不彰,建议可采以肉毒杆菌毒素A注射膀胱舒缓症状,若仍无效,就可考虑在麻醉下进行膀胱扩张术、去神经术或是膀胱加大手术。


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